Colaborar con CAMINO

Rellene la siguiente ficha de Empresa Colaboradora:

Nombre/Razón Social: *

CIF/NIF: *

Domicilio: *

Código Postal:* Población:*

Provincia:*

Teléfono: * Móvil:

Correo Electrónico: *

Importe de la Colaboración:*

Cuenta en la que realiza el ingreso:

Los datos personales reseñados en esta ficha,se incorporarán a un fichero de datos del que es responsable "CAMINO" Asociación de Daño Cerebral Adqurido de Valladolid. Así mismo los citados datos se facilitarán a FEDACE (Federación Española de Daño Cerebral Adquirido). Igualmente garantiza la veracidad de los datos personales facilitados. De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de Diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, su entidad tiene reconocido y podrá ejercer gratuitamente los derechos de acceso, cancelación y rectificación conectando con la propia Asociación CAMINO "Asociación de Daño Cerebral Adquirido de Valladolid" CIF.G-47472899 P� San Isidro, 71

Asociaci�n de Da�o Cerebral Adquirido de Valladolid � Paseo Juan Carlos I,10. Oficinas ubicadas en el Hospital Hermanas Hospitalarias Benito Menni. 47008 Valladolid � 983 15 70 12 · info@caminodca.org